V Sloveniji za vensko trombozo in/ali pljučno embolijo na leto zboli okoli tri tisoč ljudi, deset odstotkov od tega jih umre - tristo ljudi na leto torej in če bolezni ne bi prepoznali pravočasno, bi bila smrtnost še veliko večja, sporočajo strokovnjaki.
"Tromboza je ena pogostejših težav, ki jih najdemo tudi pri mladih, s staranjem pa se ta bolezen pogosto povečuje. Zapleti tromboze so lahko usodni. Če trombozo pravočasno prepoznamo, jo lahko preprečimo," je dejal primarij Dr. Matija Cevc, ki je poudaril, da so še posebej občutljive nosečnice in mlade matere, saj je v nekaterih državah tromboza celo najpogostejši vzrok za njihovo umrljivost.
Kaj je venska tromboza?
Tromboza pomeni zamašitev arterije (arterijska tromboza) ali vene (venska tromboza) s krvnim strdkom: "Venska tromboza je tista, ki je v javnosti najmanj prepoznavna. Nastane v venah, najpogosteje v venah spodnjih okončin in v medenici. Poglavitna nevarnost je, da se strdek od tam odtrga ali potuje naprej do pljuč, kjer zamaši pljučne žile," je pojasnila Dr. Tjaša Vižintin Cuderman z Interne klinike UKC Ljubljana.
Ljudje premalo ozaveščeni
Ocenjujejo, da vsak četrti človek v svetovnem merilu umre zaradi tromboze ali njenih posledic. Kljub temu je med ljudmi stopnja ozaveščenosti o trombozi, njenih vzrokih, posledicah in možnostih preprečevanja slaba. V ameriški raziskavi so tako pokazali, da je le sedem odstotkov ljudi zaskrbljenih zaradi krvnih strdkov, čeprav venska tromboza v Evropi in ZDA povzroči več smrti kot prometne nesreče, rak dojke in okužba s HIV/AIDS skupaj.
Venska trombembolija: Dejavniki tveganja se seštevajo
Venska tromboza in pljučna embolija (venska trombembolija) pogosteje nastaneta pri bolnikih z rakom, v povezavi z bolnišničnim zdravljenjem, pri slabo pomičnih bolnikih, pri bolnikih po kirurških posegih in poškodbah, z nosečnostjo ter zgodnjim poporodnim obdobjem in pri ženskah pa tudi v povezavi z jemanjem kombinirane hormonske kontracepcije.
Ogrožene ženske, ki jemljejo kontracepcijo
"Ženske, ki potrebujejo kontracepcijo, so v večini zdrave, vendar jih je treba, preden jim predpišemo kombinirano kontracepcijo, povprašat o družinski zgodbi - če je kdo iz družine že imel vensko trombozo, ko je bil še mlad. Takšno žensko jemljemo kot bolj ogroženo in ji zato odsvetujemo jemanje kontracepcije. Poleg dednosti sta dejavnika tveganja še debelost in kajenje. V primeru da je že kdaj prej imela vensko trombozo, kontracepcijske tablete absolutno odsvetujemo," je pojasnila internistka in dodala, da je bolezen v takšnih primerih pri nas še vedno zelo redka.
Nosečnice in porodnice
Posebno skrb namenijo preprečevanju venske trombembolije pri nosečnicah in porodnicah, pri katerih se sicer bolezen ravno tako na srečo bolj redko pojavi. V Sloveniji letno zdravijo okoli 25 nosečnic oziroma porodnic z vensko trombembolijo. Ob ustreznem zdravljenju je izid bolezni ugoden tako za mater kot otroka, še vedno pa velja, da je venska trombembolija pomemben vzrok za njihovo umrljivost in je pri na četrtem mestu, so pojasnili na tiskovni konferenci,
Kako pomislimo, da mogoče tudi mi imamo trombozo?
Zdravnica pojasnjuje, da je prvi znak strdek, ki se pogosto pojavi le v veni ene noge: "Ta noga potem oteče, boli, lahko je tudi malo bolj rdečkasta, topla, ni pa nujno," je dejala zdravnica. Znaki se sicer pojavijo na hitro, v nekaj dneh: "Če se pojavi oteklina noge, ki nas boli, ne čakat. Treba je takoj k zdravniku," opozarja.
Zdravnik nas bo poslal na ultrazvočno preiskavo, z napotnico pod nujno. Ob potrditvi bolezni se začne zdravljenje, ki je običajno uspešno: "Pacient dobi zdravila, ki preprečujejo nastanek novih strdkov ali širjenje že obstoječih. Gre za zdravila proti strjevanju krvi, v obliki podkožnih injekcij ali tablet. Zdravljenje je uspešno, če je pravočasno, pacient ne čuti hujših posledic."
Opozorilni znaki pri globoki venski trombozi
- bolečina
- oteklina
- rdečina na mestu
- razširjene površinske vene
- koža topla na dotik
Opozorilni znaki pri pljučni emboliji:
- zasoplost
- bolečine v prsih
- pospešen srčni utrip
- izkašljevanje krvi
- vrtoglavica
Venska tromboza zaradi potovanja z letalom
Potovanje z letalom, ki zahteva večurno nepremično sedenje, zmanjša pretok krvi skozi noge. To povzroči nabiranje krvi v venah, kjer lahko nastanejo strdki, ki ovirajo kroženje krvi po krvožilnem sistemu.
Vendar letalski poleti niso edini dejavnik tveganja, čeprav se o tem največ govori. Tveganje pomeni vsak daljši prevoz, kjer smo utesnjeni: "Poleti in prevozi krajši od treh ur ne predstavljajo tveganja. Največje tveganje pa nastane pri poletih daljših od osem ur. Vendar tudi tukaj velja, da so bolj ogroženi tisti, ki imajo še neke druge dejavnike tveganja, na primer debelost, ljudje, ki so vensko trombozo imeli že prej, ljudje s krčnimi žilami, oboleli za rakom...Tudi v tem primeru se stvari seštejejo," je dejala zdravnica.
Obstajajo splošna priporočila, ki veljajo za vse polete daljše od dveh ur. Predvsem za bolnike velja, da se je treba med poletom gibati vsaj na vsaki dve uri in popiti veliko brezalkoholnih pijač. Tistim najbolj ogroženim priporočamo, da si zberejo sedež v prehodu, saj se bodo tako lažje sprehodili. Med poletom tem posameznikom priporočamo kompresijske nogavice - dokolenke, ki jih sicer nosijo ljudje s krčnimi žilami.