31. januar je dan brez cigarete, ob katerem želimo ne samo kadilce, ampak tudi uporabnike ogrevanih tobačnih izdelkov, elektronskih cigaret, brezdimnih tobačnih izdelkov (snus, fuge, tobak za oralno uporabo ali žvečenje) in nikotinskih vrečk spodbuditi, da te izdelke opustijo, sporoča Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ).
Ne glede na starost kadilca je opustitev pomemben doprinos k ohranjanju in izboljšanju zdravstvenega stanja, so poudarili. V pomoč pri opustitvi uporabe tobačnih in nikotinskih izdelkov, so v Sloveniji brezplačno na voljo številni programi za opuščanje. K opustitvi pa lahko pripomorejo tudi preizkušene medikamentozne oblike pomoči.
Zaskrbljujoči podatki predvsem med mladostniki

Ta prepoved v veljavi čez tri mesece
Na ministrstvu za zdravje se že več let trudijo, da bi z različnimi ukrepi in aktivnostmi preprečevali začetek uporabe in spodbujali k opuščanju uporabe tobačnih izdelkov, v zadnjih letih pa tudi različnih povezanih izdelkov, ki se pojavljajo na tržišču. "Z omejevanjem privlačnih arom v elektronskih cigaretah želimo zaščititi zdravje vseh, predvsem pa otrok in mladostnikov, med katerimi uporaba teh izdelkov strmo narašča in je precej višja kot med odraslimi," je povedala generalna direktorica direktorata za javno zdravje Vesna Marinko.
Lani sprejeta novela zakona o omejevanju uporabe tobačnih in povezanih izdelkov strožje naslavlja nove tobačne in nikotinske izdelke. Tako med drugim uvaja prepoved vseh arom, z izjemo tobačnih, v elektronskih cigaretah in njihovih tekočinah z nikotinom in brez nikotina, prepoved pa bo postala obvezna 24. aprila. S koncem tega leta zakon ukinja tudi kadilnice v zaprtih javnih in delovnih prostorih
Mnogi potrebujejo intenzivno zdravljenje
Načini opuščanja so mnogoteri in za različne posameznike različno učinkoviti. Tisti, ki so močno zasvojeni z nikotinom, potrebujejo intenzivno zdravljenje, ki zajema farmakološko, vedenjsko in kognitivno terapijo. "Velikokrat pa tisti, ki so zasvojeni in želijo z uporabo izdelkov prenehati sami, v veri, da jim bodo različni nikotinski izdelki pomagali pri prenehanju rabe tobaka, uporabljajo nekontrolirano količino nikotina iz elektronskih cigaret, ogrevanih tobačnih izdelkov, nikotinskih vrečk ali brezdimnih tobačnih izdelkov. Na ta način se ne rešijo nikotinske zasvojenosti, ampak jo le vzdržujejo, v telo pa lahko vnašajo tudi previsoke odmerke nikotina. Zato prihaja tudi do akutnih zastrupitev z nikotinom. Še posebej je to nevarno za mlade oziroma celo otroke, saj je pri njih smrtni odmerek še nižji kot pri odraslih. Težava je tudi v tem, da odmerki nikotina v omenjenih tobačnih izdelkih niso dobro kontrolirani in regulirani, poleg tega se vsebnost nikotina tudi zelo razlikuje od izdelka do izdelka," je ob tem opozoril Tomaž Čakš z NIJZ.
Pasti ogrevanih tobačnih izdelkov
Tobak v cigareti je samo ena izmed oblik, ki uporabnikom pomagajo vnašati nikotin v telo. Nikotin jih je zasvojil, ko so bili mladi. Vse pogosteje pa mladi pričenjajo z vnašanjem nikotina v telo s pomočjo različnih drugih izdelkov in že zgodaj postanejo zasvojeni z nikotinom. Nikotin je snov, ki zasvoji zelo hitro, vpliva na razvoj mladih možganov in čim mlajši pričnejo z njegovo rabo, tem močnejša je zasvojenost. Poleg tega ima nikotin, ne glede na to, ali je iz tobaka ali iz drugega izdelka, tudi številne negativne učinke na vse organske sisteme v telesu. "Ogrevani tobačni izdelki, elektronske cigarete, brezdimni tobačni izdelki, nikotinske vrečke so in še prihajajo na trg pod lažno reklamo, da so pripomočki za opuščanje kajenja. Resnica pa je, da so to samo pripomočki za začetek in vzdrževanje nikotinske zasvojenosti," je ponazoril Čakš.
Škodljivi za dihala
"Uporabniki elektronskih cigaret pogosteje kašljajo, imajo bronhitis, težje dihajo in so manj sposobni za napor od vrstnikov. Pogostejša je astma, ki poteka s pogostejšimi poslabšanji in potrebo po več zdravilih ter tudi zdravljenju v bolnišnici. Tudi po kratkoročni uporabi lahko pride do imunološkega vnetja pljuč, ki lahko pusti trajne posledice, v obliki brazgotin v pljučih. Takšna pljuča niso več dovolj elastična in ne omogočajo optimalne izmenjave kisika in ogljikovega dioksida," je opozorila Mihaela Zidarn z Univerzitetne klinike za pljučne bolezni in alergijo Golnik.
Uporabniki elektronskih cigaret, ogrevanih tobačnih izdelkov, nikotinskih vrečk in brezdimnih tobačnih izdelkov so izpostavljeni pomembnim ravnem zdravju škodljivih snovi.
Premalo raziskani
Učinki dolgoročne uporabe elektronskih cigaret, ogrevanih tobačnih izdelkov in nikotinskih vrečk (znane pod imenom fuge, te vsebujejo nikotin, ne pa tobaka) še niso v celoti poznani, saj so ti izdelki na trgu prekratek čas. Vsebujejo pa zdravju škodljive snovi, uporabnika zasvojijo in imajo škodljive učinke na zdravje ─ nekateri že kratkoročno, pri dolgoročni uporabi pa se zviša tveganje za bolezni srca in žilja, dihal in rakava obolenja. O manjši škodljivosti teh izdelkov v primerjavi s kajenjem cigaret ni možno govoriti, saj je na voljo premalo kakovostnih raziskav.
Elektronske cigarete

Fuge
Brezdimni tobačni izdelki (poznani tudi kot tobak za žvečenje ali snus, uporablja pa se tudi izraz fuge, te fige vsebujejo tobak) izpostavijo uporabnika zdravju škodljivim snovem, ki jih vsebuje tudi tobačni dim. Posledice dolgoročne uporabe so bolezni v ustni votlini, rakava obolenja v ustih in organih prebavnega sistema, bolezni srca in žilja ter sladkorna bolezen tipa 2.
V Sloveniji je po podatkih iz leta 2023 tobak kadil nekaj več kot vsak peti odrasli prebivalec (22 %). Odstotek kadilcev je višji med moškimi kot ženskami.
Med odraslimi prebivalci, starimi 15-74 let, v letu 2023 v Sloveniji beležijo štiri odstotke uporabnikov elektronskih cigaret, tri odstotke uporabnikov ogrevanih tobačnih izdelkov, odstotek uporabnikov brezdimnih tobačnih izdelkov in odstotek uporabnikov nikotinskih vrečk. "Odstotki uporabnikov teh izdelkov so med mladostniki nekajkrat višji kot med odraslimi, kar je še posebej zaskrbljujoče," je povedala Helena Koprivnikar.
Kje poiskati pomoč?
V okviru NIJZ deluje brezplačna anonimna telefonska številka 080 2777, na katero se lahko obrnejo tisti, ki bi želeli prenehati z rabo nikotina. Na tej telefonski številki lahko vsakdo pridobi potrebne informacije o opuščanju oziroma se dogovori za pomoč pri opuščanju preko telefona. Telefon deluje vsak dan, tudi med vikendi in prazniki, med 7. in 10. uro ter med 17. in 20. uro. Preko te številke je možno tudi proaktivno telefonsko svetovanje svetovalca, ki je namenjeno podpori, preprečevanju ponovne rabe nikotinskega izdelka in reševanju trenutnih težav.
Svetovanje dostopno tudi na internetnem forumu
Svetovanje za opuščanje je dostopno tudi na internetu na forumu https://med.over.net/. V lekarnah so na voljo različne oblike nikotinskega nadomestnega zdravljenja, ki pomagajo uporabniku k uspešnejši opustitvi nikotina. To nadomestno nikotinsko zdravljenje je bilo znanstveno klinično preizkušeno kar se učinkovitosti tiče, še posebej pa kar se tiče varnosti. Takim raziskavam drugi nikotinski izdelki niso bili podvrženi. Na voljo so tako žvečilke, obliži in inhalatorji, o uporabi teh izdelkov vam lahko svetujejo v lekarni. Zdravila na recept vam lahko predpiše vaš osebni zdravnik.
Več informacij o opuščanju je na voljo tudi v gradivih, dostopnih na povezavah: Kajenje škoduje vašemu zdravju, Izzivi opuščanja kajenja, Ne bom več kadil, ne bom več kadila.