Rakavega bolnika ZPIZ pošilja v penzijo, ZZZS pa v službo

Če bo vse po sreči, bo Trboveljčan Jure Drnovšek 26. decembra praznoval 47. rojstni dan, čeprav so zdravniki napovedovali, da bo umrl že pred petimi leti.

Na ledvicah, pljučih in v možganih

"Marca 2019 sem doživel prvi epileptični napad, iz nezavesti me je z lizanjem zbudil zdaj žal pokojni psiček Johnny. Na urgenci so mi dali zdravila in me poslali domov. Dva dni kasneje, v ponedeljek, sem po mravljincih v roki začutil, da se spet nekaj pripravlja, in naročil sinu, naj pokliče rešilca. Na nevrološki kliniki v Ljubljani so mi še isti dan diagnosticirali, da imam raka," je povedal Drnovšek.

Jure Drnovšek po odstranitvi tumorja nosi ruto. D. M.

Poskusni zajček za zdravila

Toda Drnovšek se ni vdal. Sprejel je ponudbo dr. Boštjana Šeruge z ljubljanskega onkološkega inštituta in postal "poskusni zajček" za nova terapevtska zdravila. "Njemu se lahko zahvalim, da sem še živ," je hvaležen Drnovšek. "Tumor na ledvicah se je z 10 krat 11 centimetrov skrčil na 6 krat 3 centimetre in pri tem je ostalo. Poleg obsevanj sem prestal kar 55 imunoterapij, po eno na štiri tedne."

Zdravila so bila uspešna tudi pri karcinomu na pljučih, zahtevnejša je situacija v možganih: "Večji tumor so mi kirurško odstranili, ker je oteklina, posledica obsevanja, pritiskala na možganovino. Ostal je še en manjši, ki pa je na težko dostopnem mestu in se še niso odločili, ali me bodo kljub temu operirali, ali obsevali."

Račun brez dveh krčmarjev

Drnovškovo zdravstveno stanje se je močno izboljšalo in komaj čaka vrnitve v službo: "Tudi moj osebni zdravnik dr. Roman Kralj je ocenil, da sem, glede na diagnozo, v odličnem zdravstvenem stanju in sposoben določenih opravil. Toda dokler zdravljenje na onkologiji ne bo končano, ne morem prekiniti bolniške."

Pri tem pa dela račun brez dveh krčmarjev, Zavoda za pokojninsko in invalidsko zavarovanje (ZPIZ) in Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS).

Osebni arhiv

16. izvedel, da bi mora biti 2. v službi

Drugi krčmar je ZZZS, ki mu podaljšuje bolniški stalež, prejšnji mesec so mu ga odobrili za obdobje od 21. septembra do 10. novembra. Toda ta mesec je prejel novo odločbo: "Zavarovanec Jure Drnovšek je od 21. septembra do 1. oktobra začasno nezmožen za delo (bolezen). S tem dnem je začasna nezmožnost za delo zaključena ... Pritožba zoper to odločbo ne zadrži njene izvršitve."

Drnovšek je bil ogorčen: "Ne samo, da sem po ugotovitvah ZZZS očitno zaključil zdravljenje, odločba je bila datirana s 15. oktobrom, prejel sem jo dan kasneje, v službi pa bi moral biti že 2. oktobra! Zaradi toliko 'plavih' bi me lahko kar odpustili. Priznam, da sem bil zaradi tega kar precej živčen."

Na Zavarovalnici Sava, kjer je zaposlen, so razumeli, da ni prav nič kriv, in mu nemudoma odobrili dopust, "za kar sem jim globoko hvaležen".

Ugodili pritožbi

Seveda nas je zanimalo, zakaj je Drnovšek odločbo prejel tako pozno. "V primerih, ko so zavarovancem, ki so začasno nezmožni za delo, priznane pravice iz invalidskega zavarovanja, se pogosto dogaja, da se začasne nezmožnosti za delo zaključujejo prej, kot poteče njihovo obdobje, morajo pa o tem soglašati tako zavarovančev osebni zdravnik kot tudi zavarovanec in delodajalec. V konkretnem primeru očitno tega soglasja ni bilo. Da zavarovanec ne bo trpel negativnih posledic izdane odločbe v delovnem razmerju, predlagamo, da zoper odločbo ZZZS vloži pravočasno pritožbo. Posledično mu bo ostal tudi letni dopust, za katerega bo najbrž za sporno obdobje zaprosil svojega delodajalca do rešitve pritožbe, kar je običajno praksa zavarovancev," so sporočili z ZZZS.

Pritožbo so svetovali še zaradi enega razloga: "Zdravnik ZZZS pri svoji odločitvi ni razpolagal z vsemi podatki, ki jih potrebuje za popolno ugotovitev dejanskega stanja, zato je sledil predlogu zavarovančevega osebnega zdravnika za predčasen zaključek začasne nezmožnosti za delo, sploh zaradi opisa statusa zavarovanca, ne zgolj zaradi dejstva invalidske upokojitve." Dodali so še, da so predlog osebnega zdravnika prejeli 7. oktobra, odločbo pa odpremili 15. oktobra, "v zakonskem roku osmih dni". 

Bitka na sodišču bo dolga

Drnovšek se je v petdnevnem zakonskem roku res pritožil in dobil hiter odgovor: "Po pregledu in proučitvi celotne medicinske dokumentacije je bilo ugotovljeno, da je pritožba utemeljena. Zavarovanec Jure Drnovšek je od 21. septembra do 10. novembra začasno nezmožen za delo (bolezen)."

Trboveljčan je očitno enega krčmarja prepričal, z drugim, ZPIZ, pa bo še bil dolgotrajno bitko na delovnem in socialnem sodišču. "Še preden bo končana, bom morda lahko spet delal," se je namuznil.

domen.mal@styria-media.si