Slovenija
124 ogledov

Od zasebnega k javnemu zdravniku

Napotnica Boštjan Tacol
Z novim letom bo v veljavo stopila bela napotnica s katero bodo zavarovanci lahko koristili nadaljnje specialistične storitve v javni zdravstveni mreži pod enakimi pogoji kot bolniki na podlagi zelene napotnice.

Bolniki, ki nimajo izbranega osebnega zdravnika - to so splošni zdravnik, zobozdravnik, ginekolog - v javni zdravstveni mreži, bodo na podlagi bele napotnice zasebnega zdravnika lahko koristili vse nadaljnje specialistične storitve v javni zdravstveni mreži pod enakimi pogoji kot bolniki na podlagi zelene napotnice.

Zasebni specialist bo lahko bolnika sam poslal na nadaljno diagnostiko

Bolnik, ki bo imel napotnico osebnega zdravnika za specialistični pregled in si bo izbral zasebnega izvajalca, pa se v novem letu ne bo vračal več k osebnemu zdravniku po novo napotnico za napotitve k drugim specialistom ali na diagnostične preiskave. A to bo veljalo le, če bodo na napotnici pooblastila, da lahko specialist napoti bolnika na nadaljnje specialistične preglede oziroma preiskave ali na zdravljenje.

Če osebni zdravnik bolniku ne bo izdal napotnice z omenjenimi pooblastili, pa bo ugotovitev zasebnega izvajalca na sekundarni ravni, da zavarovana oseba potrebuje nadaljnjo zdravstveno storitev na sekundarni ali terciarni ravni, predstavljala le strokovno mnenje. V tem primeru bo osebni zdravnik odločil, ali bo to mnenje upošteval in bo bolniku izdal napotnico, navaja ZZZS na spletnih straneh.

Zasebnik bo lahko bolnika napotil k specialistu v javni mreži, če teh zdravstvenih storitev, za katere napotuje, ne opravlja sam. Ne bo pa mogel napotiti na storitve, ki jih sicer opravlja sam.

To pomeni, da tudi če bo zasebnik ugotovil potrebo po kontrolnem pregledu, zavarovanec tega na podlagi bele napotnice ne bo mogel uveljaviti pri javnem izvajalcu, saj bi to pomenilo obid pravil, navajajo na ZZZS.

Zasebni izvajalec, ki poleg specialistične dejavnosti opravlja tudi osnovno zdravstveno dejavnost, pa bo lahko neposredno napotil bolnika na nadaljnje storitve, ki jih ne opravlja sam v okviru svoje specialistične dejavnosti, le če je hkrati izbrani osebni zdravnik zavarovane osebe.

V nobenem primeru pa zdravnik sam sebi ne more napisati napotnice ali bele napotnice za specialistične storitve, ki jih opravlja sam v okviru svoje specialistične dejavnosti, navajajo na ZZZS.

Po samoplačniškem pregledu tudi samoplačniška kontrola

Če zavarovanec predvsem zaradi dolgih čakalnih dob v mreži javne zdravstvene službe opravi prvi pregled pri zasebnem izvajalcu, mora tudi morebitni kontrolni pregled opraviti pri zasebnem izvajalcu. Neposredna uvrstitev zavarovane osebe na kontrolni pregled pri javnem izvajalcu bi pomenila obid pravil uvrščanja na čakalni seznam.

V Zdravniški zbornici Slovenije, kjer so tudi pripravili vzorec napotnice, so prepričani, da bo bela napotnica pomenila razbremenitev osebnega zdravnika in bo prispevala k prihranku časa in poti bolniku.

Komentarjev 3
  • erikkk 09:52 09.december 2014.

    tako je vse se vrti okoli tega da se več pobere ...za zdrahe s cepivi pa prodajo dražjih zdravil pa še tu pa tam ne vem kakšna nategovanja ... za vsem tem je podpisani zdravstvo ... zaradi tega ...prikaži več nisem bil pri zdravnikou že 3 leta uin ne nameravam več hodit ,...

  • miro 21:10 08.december 2014.

    če prav razumem bojo po novem še več še več pokasiral na račun belih napotnic torej če boš mel denar boš lahko plačal zdravljenje in prej prišel na vrsto čene pa boš obsojen na životarjenje in hiranje na obroke